Hämorrhoiden Zäpfchen – Welche Zäpfchen wirklich helfen und wie Sie sie richtig anwenden
Hämorrhoiden Zäpfchen wirksam einsetzen: Welche Wirkstoffe bei welchen Beschwerden helfen, wie Sie Suppositorien richtig anwenden und was Sie beachten sollten.

Hämorrhoiden Zäpfchen, auch Suppositorien genannt, gehören zu den wirksamsten Behandlungsmitteln bei inneren Hämorrhoiden. Sie bringen den Wirkstoff direkt dorthin, wo er gebraucht wird – in den Enddarm. Doch welche Zäpfchen helfen wirklich? In diesem umfassenden Ratgeber erfahren Sie alles über Wirkstoffe, richtige Anwendung und worauf Sie beim Kauf achten sollten.
Warum Zäpfchen bei Hämorrhoiden besonders wirksam sind
Hämorrhoiden Zäpfchen haben gegenüber Salben einen entscheidenden Vorteil: Sie wirken direkt im Enddarm, wo innere Hämorrhoiden entstehen. Nach dem Einführen schmelzen die Zäpfchen durch die Körperwärme und setzen ihre Wirkstoffe frei. Diese werden von der Darmschleimhaut aufgenommen und entfalten ihre Wirkung genau dort, wo die Beschwerden entstehen.
Vorteile von Hämorrhoiden Zäpfchen:
- Gezielte Wirkung: Direkte Behandlung innerer Hämorrhoiden im Enddarm
- Schneller Wirkungseintritt: Wirkstoffe werden rasch von der Darmschleimhaut aufgenommen
- Einfache Anwendung: Unkompliziert anzuwenden, auch bei schwer erreichbaren inneren Hämorrhoiden
- Hohe Wirkstoffkonzentration: Mehr Wirkstoff erreicht die betroffene Stelle als bei äußerer Anwendung
- Langanhaltende Wirkung: Gleichmäßige Wirkstoffabgabe über mehrere Stunden
Wann sind Zäpfchen die richtige Wahl?
Zäpfchen eignen sich besonders bei:
- Inneren Hämorrhoiden (Grad 1 und 2)
- Blutungen aus dem Enddarm
- Juckreiz und Brennen im Enddarm
- Entzündungen der inneren Hämorrhoiden
- Schmerzen beim Stuhlgang
- Als Ergänzung zu Salben bei gemischten Beschwerden
Die wichtigsten Wirkstoffe in Hämorrhoiden Zäpfchen
Lokalbetäubende Wirkstoffe
Lidocain, Benzocain, Cinchocain
Diese Wirkstoffe betäuben die Nervenendigungen im Enddarm und lindern dadurch Schmerzen und Juckreiz schnell und zuverlässig.
Wirkung:
- Schnelle Schmerzlinderung innerhalb von 10-15 Minuten
- Reduziert Juckreiz und Brennen
- Erleichtert den Stuhlgang bei schmerzhaften Hämorrhoiden
- Wirkdauer 2-4 Stunden
Anwendung: Maximal 3-4 Mal täglich für höchstens 5-7 Tage. Bei längerer Anwendung kann die Wirkung nachlassen.
Geeignet bei: Akuten Schmerzen, schmerzhaftem Stuhlgang, starkem Juckreiz
Wichtig zu wissen: Lokalbetäubende Zäpfchen behandeln nur das Symptom Schmerz, nicht die Ursache. Sie sollten daher immer mit anderen Maßnahmen kombiniert werden.
Kortison und entzündungshemmende Wirkstoffe
Hydrocortison, Prednisolon
Kortisonhaltige Zäpfchen wirken stark entzündungshemmend und abschwellend. Sie reduzieren Schwellungen, Rötungen und Entzündungen der Hämorrhoiden.
Wirkung:
- Starke entzündungshemmende Wirkung
- Reduziert Schwellungen und Juckreiz
- Fördert das Abklingen akuter Entzündungen
- Verbessert die Symptome innerhalb von 1-3 Tagen
Anwendung: 1-2 Mal täglich für maximal 2 Wochen. Längere Anwendung kann die Darmschleimhaut schädigen.
Geeignet bei: Akuten Entzündungen, starken Schwellungen, ausgeprägtem Juckreiz
Wichtig zu wissen: Kortisonhaltige Zäpfchen sollten nicht dauerhaft angewendet werden. Sie können bei längerer Nutzung die Darmschleimhaut dünner machen und die Heilung verzögern.
Pflanzliche Wirkstoffe
Hamamelis (Zaubernuss)
Hamamelis ist einer der am besten erforschten pflanzlichen Wirkstoffe bei Hämorrhoiden. Die Pflanze enthält Gerbstoffe, die zusammenziehend und entzündungshemmend wirken.
Wirkung:
- Zieht geschwollenes Gewebe zusammen
- Hemmt Entzündungen natürlich
- Lindert Juckreiz und Brennen
- Fördert die Wundheilung
- Reduziert Blutungen
Anwendung: 2-3 Mal täglich über mehrere Wochen möglich, da gut verträglich.
Geeignet bei: Leichten bis mittelschweren Beschwerden, langfristiger Anwendung, in der Schwangerschaft
Kastanie (Aesculus)
Rosskastanienextrakt stärkt die Venenwände und verbessert die Durchblutung.
Wirkung:
- Stärkt die Venenwände im Enddarm
- Reduziert Schwellungen
- Verbessert die Blutzirkulation
- Lindert Schweregefühl und Druckgefühl
Anwendung: 2 Mal täglich, auch über längere Zeiträume anwendbar.
Aloe Vera und Ringelblume (Calendula)
Diese Pflanzen wirken beruhigend, kühlend und fördern die Heilung gereizter Schleimhaut.
Wirkung:
- Beruhigt gereizte Schleimhaut
- Fördert die Wundheilung
- Spendet Feuchtigkeit
- Reduziert Brennen und Juckreiz
Hyaluronsäure
Ein neuerer Wirkstoff in Hämorrhoiden Zäpfchen, der die Schleimhaut regeneriert und schützt.
Wirkung:
- Bildet einen Schutzfilm auf der Darmschleimhaut
- Fördert die Heilung kleiner Verletzungen
- Bindet Feuchtigkeit und pflegt die Schleimhaut
- Reduziert Reibung beim Stuhlgang
Anwendung: Täglich über mehrere Wochen möglich, sehr gut verträglich.
Geeignet bei: Trockener, gereizter Darmschleimhaut, zur Unterstützung der Heilung
Kombinationspräparate – mehrere Wirkstoffe in einem Zäpfchen
Viele Hämorrhoiden Zäpfchen enthalten Kombinationen verschiedener Wirkstoffe, um mehrere Beschwerden gleichzeitig zu behandeln.
Häufige Kombinationen:
Lokalanästhetikum plus Kortison
- Lindert Schmerzen und Entzündungen gleichzeitig
- Beispiel: Benzocain plus Hydrocortison
- Für akute, schmerzhafte Entzündungen
Lokalanästhetikum plus pflanzliche Wirkstoffe
- Schnelle Schmerzlinderung plus natürliche Heilung
- Beispiel: Lidocain plus Hamamelis
- Gut verträglich, auch längerfristig anwendbar
Pflanzliche Kombination
- Hamamelis plus Kastanie plus Ringelblume
- Sanfte, ganzheitliche Wirkung
- Ideal für leichte Beschwerden und Langzeitanwendung
Hyaluronsäure plus Aloe Vera
- Regeneriert und schützt die Schleimhaut
- Ohne chemische Wirkstoffe
- Sehr gut verträglich, auch in der Schwangerschaft
Bekannte Hämorrhoiden Zäpfchen im Überblick
Hier finden Sie eine Übersicht beliebter und wirksamer Präparate:
Faktu lind
- Wirkstoffe: Hamamelis, Bufexamac
- Wirkung: Entzündungshemmend, abschwellend
- Rezeptfrei erhältlich
- Gut verträglich, auch über längere Zeit anwendbar
Posterisan akut
- Wirkstoffe: Lidocain, Bufexamac
- Wirkung: Schmerzlindernd, entzündungshemmend
- Rezeptfrei erhältlich
- Schnelle Wirkung bei akuten Beschwerden
Haenal
- Wirkstoffe: Kastanie, Hamamelis
- Wirkung: Rein pflanzlich, stärkt Venen
- Rezeptfrei erhältlich
- Sehr gut verträglich, auch in der Schwangerschaft
Dolgit Hämo
- Wirkstoffe: Lidocain, Dexpanthenol
- Wirkung: Betäubend, wundheilungsfördernd
- Rezeptfrei erhältlich
- Fördert die Regeneration der Schleimhaut
Mastu
- Wirkstoffe: Hyaluronsäure, Aloe Vera
- Wirkung: Schützend, regenerierend
- Rezeptfrei erhältlich
- Ohne chemische Wirkstoffe, medizinprodukt
Hämorrhoiden Zäpfchen richtig anwenden – Schritt für Schritt
Die richtige Anwendung ist entscheidend für die Wirksamkeit. So wenden Sie Hämorrhoiden Zäpfchen korrekt an:
Vorbereitung
Hände gründlich waschen: Vor und nach der Anwendung die Hände mit Seife waschen.
Analbereich reinigen: Reinigen Sie den Afterbereich sanft mit lauwarmem Wasser und tupfen Sie ihn trocken. Vermeiden Sie aggressives Reiben.
Zäpfchen vorbereiten: Nehmen Sie das Zäpfchen aus der Packung. Falls es zu weich ist, legen Sie es kurz in den Kühlschrank.
Einführen des Zäpfchens
Bequeme Position einnehmen:
- Auf der Seite liegend mit angezogenen Knien (am bequemsten)
- Oder in der Hocke
- Oder im Stehen mit einem Bein auf einem Stuhl
Zäpfchen einführen:
- Halten Sie das Zäpfchen mit der spitzen Seite nach vorne
- Führen Sie es vorsichtig mit dem Zeigefinger etwa 2-3 cm tief in den Enddarm ein
- Schieben Sie es hinter den Schließmuskel, damit es nicht wieder herausrutscht
Nach dem Einführen:
- Bleiben Sie einige Minuten ruhig liegen oder sitzen
- Pressen Sie kurz die Gesäßbacken zusammen, damit das Zäpfchen an Ort und Stelle bleibt
- Das Zäpfchen schmilzt durch die Körperwärme und verteilt sich
Beste Zeit für die Anwendung
Morgens nach dem Aufstehen: Nach dem ersten Stuhlgang des Tages, wenn der Darm leer ist.
Abends vor dem Schlafengehen: Die Wirkstoffe können über Nacht wirken, ohne durch weiteren Stuhlgang ausgeschieden zu werden.
Nach dem Stuhlgang: Bei akuten Beschwerden zusätzlich nach jedem Stuhlgang.
Häufigkeit der Anwendung
- Akute Beschwerden: 2-3 Mal täglich
- Leichte Beschwerden: 1-2 Mal täglich
- Pflanzliche Zäpfchen: Bis zu 3 Mal täglich über mehrere Wochen
- Kortisonhaltige Zäpfchen: Maximal 2 Wochen
- Lokalbetäubende Zäpfchen: Maximal 5-7 Tage
Häufige Fehler bei der Anwendung vermeiden
Zu tiefes Einführen: Das Zäpfchen muss nicht tief eingeführt werden, 2-3 cm reichen aus.
Sofort aufstehen: Wenn Sie direkt nach dem Einführen aufstehen, kann das Zäpfchen wieder herausrutschen.
Zu kurze Anwendungsdauer: Viele brechen die Behandlung ab, sobald die Symptome nachlassen. Wenden Sie das Zäpfchen so lange an, wie in der Packungsbeilage empfohlen.
Überdosierung: Mehr hilft nicht immer mehr. Halten Sie sich an die empfohlene Dosierung.
Falsche Lagerung: Bewahren Sie Zäpfchen kühl und trocken auf, idealerweise unter 25 Grad.
Zäpfchen oder Salbe – was ist besser?
Die Frage lässt sich nicht pauschal beantworten, denn beide haben ihre Berechtigung:
Zäpfchen sind besser bei:
- Inneren Hämorrhoiden (Grad 1-2)
- Blutungen aus dem Enddarm
- Beschwerden tief im Enddarm
- Schmerzen beim Stuhlgang
- Wenn eine gezielte Wirkung im Darm gewünscht ist
Salben sind besser bei:
- Äußeren Hämorrhoiden (Grad 3-4)
- Beschwerden am Afterrand
- Sichtbaren, tastbaren Hämorrhoiden
- Hautreizungen und Ekzemen um den After
- Wenn äußere Pflege wichtig ist
Am wirksamsten: Kombination aus beiden
Bei vielen Hämorrhoidalleiden treten sowohl innere als auch äußere Beschwerden auf. In diesem Fall ist eine Kombination aus Zäpfchen und Salbe oft am effektivsten:
- Zäpfchen morgens und abends für die inneren Hämorrhoiden
- Salbe zusätzlich für äußere Beschwerden und zur Hautpflege
Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen
Hämorrhoiden Zäpfchen sind im Allgemeinen gut verträglich. Dennoch können Nebenwirkungen auftreten:
Mögliche Nebenwirkungen:
- Lokale Reizungen: Brennen oder Juckreiz nach dem Einführen (meist kurz anhaltend)
- Allergische Reaktionen: Rötung, Schwellung, verstärkter Juckreiz bei Unverträglichkeit
- Bei kortisonhaltigen Zäpfchen: Verdünnung der Darmschleimhaut bei Langzeitanwendung
- Bei lokalbetäubenden Zäpfchen: Taubheitsgefühl, vorübergehende Sensibilitätsstörungen
Wann Sie vorsichtig sein sollten:
- Schwangerschaft und Stillzeit: Nur nach Rücksprache mit dem Arzt, pflanzliche Präparate sind meist sicher
- Bei Blutungen: Starke oder anhaltende Blutungen sollten ärztlich abgeklärt werden
- Bei Schmerzen: Starke Schmerzen können auf Komplikationen hinweisen
- Bei Diabetes: Kortisonhaltige Zäpfchen können den Blutzucker beeinflussen
- Bei Infektionen: Pilz- oder bakterielle Infektionen sollten zuerst behandelt werden
Hämorrhoiden Zäpfchen in der Schwangerschaft
Hämorrhoiden treten in der Schwangerschaft besonders häufig auf. Viele Zäpfchen sind auch in dieser Zeit sicher anwendbar:
Sichere Optionen:
- Pflanzliche Zäpfchen mit Hamamelis
- Zäpfchen mit Hyaluronsäure
- Präparate mit Aloe Vera und Ringelblume
Mit Vorsicht oder nach ärztlicher Rücksprache:
- Kortisonhaltige Zäpfchen (nur im Notfall und kurzfristig)
- Stark betäubende Wirkstoffe
- Kombinationspräparate mit mehreren chemischen Wirkstoffen
Immer sicher fragen: Sprechen Sie vor der Anwendung mit Ihrem Frauenarzt oder Ihrer Hebamme.
Wann Zäpfchen nicht ausreichen
Hämorrhoiden Zäpfchen sind bei leichten bis mittelschweren Beschwerden sehr wirksam. In manchen Fällen reichen sie aber nicht aus:
Zum Arzt sollten Sie, wenn:
- Die Beschwerden trotz konsequenter Anwendung nach zwei Wochen nicht besser werden
- Starke oder anhaltende Blutungen auftreten
- Starke Schmerzen bestehen
- Hämorrhoiden dauerhaft nach außen treten und sich nicht zurückschieben lassen
- Fieber oder Allgemeinsymptome hinzukommen
- Sie unsicher sind, ob es wirklich Hämorrhoiden sind
In diesen Fällen sind möglicherweise stärkere Medikamente, minimal-invasive Verfahren oder eine Operation notwendig.
Ergänzende Maßnahmen für bessere Wirkung
Hämorrhoiden Zäpfchen wirken am besten in Kombination mit diesen Maßnahmen:
Ballaststoffreiche Ernährung: Vollkornprodukte, Obst, Gemüse für weichen Stuhl
Ausreichend trinken: Mindestens 2 Liter Wasser täglich
Regelmäßige Bewegung: Fördert die Verdauung und stärkt das Bindegewebe
Richtige Toilettengewohnheiten: Nicht pressen, nicht zu lange sitzen
Sitzbäder: Ergänzend zu den Zäpfchen, beruhigen und reinigen
Gewichtsreduktion: Bei Übergewicht Druck auf den Beckenboden reduzieren
Fazit: Hämorrhoiden Zäpfchen gezielt einsetzen
Hämorrhoiden Zäpfchen sind eine wirksame und gut verträgliche Behandlungsoption bei inneren Hämorrhoiden. Die richtige Wahl des Präparats hängt von Ihren Beschwerden ab:
- Bei akuten Schmerzen: Lokalanästhetikum wie Lidocain
- Bei Entzündungen: Kortisonhaltige Zäpfchen kurzfristig
- Bei leichten bis mittelschweren Beschwerden: Pflanzliche Zäpfchen
- Zur Regeneration: Hyaluronsäure-haltige Präparate
- Bei gemischten Beschwerden: Kombinationspräparate
Wenden Sie die Zäpfchen konsequent und korrekt an, kombinieren Sie sie mit Lebensstiländerungen und scheuen Sie sich nicht, bei anhaltenden Beschwerden ärztlichen Rat einzuholen. So können Sie Ihre Hämorrhoiden erfolgreich behandeln und dauerhaft Linderung erfahren.
Häufig gestellte Fragen
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